第161章 先予后取（求订阅）（2 / 2）

这又是什么套路吗？

但不至于啊，吴轩奇博士，也没要求自己做什么啊，比起张明灿，到目前为止，吴轩奇博士给自己的东西，远比自己想象得还要多一些。

而他所求，不过就是自己指点他一下基础实验相关的内容。

方子业觉得有点莫名其妙。

叫聂明贤的人，转头看了方子业一眼，又笑了笑，然后把神经阻滞麻醉的针头稍稍退了一点，又注射了一点药量后，就才说：“洪主任，这边的麻醉已经打好了，我这就去给外面的那个病人打麻醉。”

“预计时间是十分钟之后，就接来手术室，然后周转这个病人回病房以及下一个病人接下手术室的预麻室，再到进手术室的时间，也正好在二十分钟左右。”

“应该是差不多的。”

“您也有休息的时间。”聂明贤，把时间直接精准地控制在了十分钟的层次，开口明确。

说完，聂明贤再看了一眼患者监护仪上的生命体征，就果断转头，提着药篮子出去了。

方子业则还是有点懵着，眼皮在快速闪动，满脸的疑惑之色。

见此情形，洪都主任已经是站了起来，给方子业解释说：“方博士，这位聂明贤啊，以前是京都大学附属三医院的七年制，后来来了我们医院工作。”

“他本来是急诊科的医生，但因为我们麻醉科室人手比较缺，而且聂医生的麻醉技术非常好，就被麻醉科的主任给引了进来，他对麻醉的理解以及麻醉时长的理解，达到了非常高校的程度。”

“基本上说要麻醉十五分钟，就不会超过十八分钟，最多是三分钟的误差。”

“目前在手术室里，在做麻醉时长与药物剂量、定点麻醉部位的临床课题。”

“我们开始工作吧，聂医生已经把我们的时间都预留好了的。”

“这个患者的骨折……”洪都主任对患者的骨折，非常清晰，基本上不怎么看片子，就了如指掌。

不仅是从现代医学的层面，对他的骨折分型进行了AO以及特殊的分型，还很短时间里，就把它复位的相应理论和手法，都给一一呈现到了方子业的耳旁。

说完，洪都就问：“怎么样，子业，这样的操作你会吗？”

“其实手法复位术，讲究的就是复位和固定，而自固定，讲究的就是卡压点、着力点的分析。”

“通过肌肉的收缩、骨折残端的嵌插、崁顿等措施，使得骨折断端自固定的同时，完成复位。”

“理论上比较复杂，操作难度也不小。”

方子业闻言，就先没去理会关于聂明贤事迹的事情，他到底是个什么样的人，目前与方子业没有一毛钱的关系。

给病人做手法复位，有学识点当面，且有洪都老主任医师在给他彻底地做着分析，还是先管学识点吧。

方子业闻言，点了点头：“应该可以达到。洪主任，这个患者的骨折，就是胫腓骨双骨折里面的B2.3型骨折。”

方子业一边指着阅片器面上挂着的X线平片，一边说：“在现代医学的理解里，单纯通过手法复位进行骨折断端的对齐后，仍是不稳定骨折，需要通过内固定，最好是胫骨髓内针以及腓骨端钢板螺钉进行彻底固定。”

“根据您的分析，其实是可以通过骨折残端对中段骨折通过卡压的形式，然后借助胫骨前肌群的拉伸力以及胫骨后肌群的被动收缩力量，完成断端的稳定性。”

“这一点难度很大，您稍等我一下，我看看到底要怎么安排复位。”方子业不好直接应承。

他如今，在怎么去复位，为什么要这么复位这方面，还是有点太浅。

因为在此之前，方子业压根就没怀疑过当前现代医学对骨折治疗指南的正确性，自己的能力，也不容自己去质疑。

“不着急。”洪都微微摇头，然后去安抚病人。

“你也不着急啊，肯定不痛，对吧。不痛的话，就当是在休息，眯一眯眼睛啊，不听我们的谈话就行了。”

“专业的事情就交给我们专业的医生过来做，这位方医生啊，是你口中的民大医院的小吴医生，鼎力举荐的。他给你操作，你尽管放心就是，还有我呢。”洪都知道自己现在的任务是什么。

方子业闻言，内心稍稍一凛。

他此刻心里想着的是，不知道自己的师父对洪都主任医师，有没有了解，虽然洪都主任医师的年纪比邓勇要大个十几岁，可就这份气度，想必也是该认识的吧？

为何没提过？

病人就笑了笑说：“洪主任，您和吴医生，我都相信呢。方医生我也相信，来了您这里，我就不打算想其他的了。”

“您出技术，我出钱，您受累，我受痛！”病人还比较俏皮。

大概过了两分钟左右，方子业才想明白了一些事情，然后说：“洪主任，我觉得差不多了，我们开始吧，可能未必一次性成功，但经过您的指点，我觉得复位成功且自固定成功的几率非常大。”

方子业挪用了洪都主任的说辞。

手法复位术，不需要讲究绝对的无菌原则，也不需要消毒处理。因为能够做闭合复位的，肯定不是开放性骨折。

且！

只需要戴上无菌手套，保护好自己与患者的皮肤隔离即可。

因此啊，方子业与洪都、黄凯三人，都是各自摘取了一双无菌手套。然后就开始操作。

洪都亲自做牵引的固定位，提供反牵引力。

黄凯则是帮忙做牵引，主要的用力方向以及复位过程，则是由方子业整体把控。

操作一开始，黄凯的眼睛就瞬间一亮，错愕且有预知地看向了方子业：“果然是可以调动肌肉的力量的。”

“这是现代医学和传统医学理论的完美结合，这样的操作。”

洪都主任没说话，因为下肢的很多肌肉，都是起自股骨的内外侧髁，他做反牵引力的位置，就在这里，他也自然是感受到了方子业调度的肌肉的数量。

嘴角莞尔一下。

他真正接触比较高端的手法复位时，已经年岁比较大了，虽然那时候陈老医生有问过他想不想深入学，但洪都自己，也觉得自己深入不了多少。

“嗯呐。小方的操作还是很不错的。”

“有几分可以和吴博士媲美的风范了。”洪都这般说。

方子业心里瞬间一凛。

他就知道，可能这位师兄啊，在手法复位上的操作水平，会比自己稍微高一丢丢。

但没关系，师兄更高，那是正常的事情。

如果洛听竹也在医学上走这么长的时间，估计也是到4级开外了，洛听竹毕竟接触临床，才不到一年的时间，就一路赶到了3级以上。

相当于一年就是两百点的熟练度，到4级，也就是两三年的时间，再往后，如果机缘合适，还会晋升。

“所以才来学习呀，洪主任，希望您可以多多赐教。”方子业的态度端正。

说完就轻微地咔嚓了一下，卸力后，患者的骨折已经纠正且在位。

没想到，另外两个巡回护士，非常专业地就直接推着C臂机靠近，且不用多指点，就直接可以到拍照的位置。

这配合的熟练度，方子业不禁有一种在中南医院里面的错觉。

阅片后，洪都和方子业都觉得颇为满意，黄凯自然就不敢有意见了啊，直接就带着张晋川几个人开始打石膏……

方子业本来也想帮忙的，不过黄凯却暗示了他一句：“难道你没有问题问洪主任么？”

方子业这才老实地又坐在了洪都旁边。

问了心里的疑惑：“洪主任，这位吴师兄，为什么会喊您指点我呀？”

“先予后取，厚予薄取，取苗而不摘果，是为君子之风。”洪都对着方子业，笑吟吟地这般解释着。